巴南党建

2009年第4期

（总第14期）

巴南区老干部活动中心 2009年8月1日

良性前列腺增生

巴南区人民医院健康服务部主任朱渝

一、前列腺生理知识

（一）泌尿外科当前三大常见病：前列腺增生症、尿石症、肿瘤—膀胱、肾脏。

（二）前列腺“四怪”。一怪:长得小，成年之后，它还在长。二怪：藏得深。三怪：它体内有其他器官通过。四怪:患病率特别高，高得惊人。

（三）良性前列腺增生的临床表现：一是膀胱刺激(充盈)症状---（最影响患者生活质量）尿频,尿急,夜尿及急迫性尿失禁。二是梗阻(排尿)症状—— 排尿踌躇, 排尿费力, 尿线变细, 尿流无力, 终末滴沥,排尿时间延长,尿潴留及充溢性尿失禁。

二、如何诊断前列腺增生

前列腺增生的检查一般分为：常规检查和特殊检查。

（一）常规检查

1、肛门指诊检查 2、尿常规检查

3、B型超声检查

（二）特殊检查

1、肾功能检查 2、X线检查

3、膀胱镜检 4、残余尿测定

5、尿流动力学检查

诊断及治疗的重要性：可降低前列腺增生的危害；早发现、早控制；关键在于症状的控制；将病变处理于萌芽状态。

三、前列腺增生的治疗误区

误区一：年纪大了,排尿出现问题是自然的生理现象。

正确：错过合理治疗良机，不得不通过手术进行治疗。

误区二：前列腺增生只能用手术手段进行治疗。

正确：症状控制是首选。

误区三：药物治疗：可根治，不反弹。

正确：需要长期治疗。

误区四：前列腺体积大是症状的原因。

正确：前列腺体积和前列腺增生症状无关前列腺平滑肌张力增加是症状主因。

四、良性前列腺增生的合理治疗

（一）治疗原则：60-80岁男性中有50-88%患有良性前列腺增生，只有20%的人才需要治疗；是否需要治疗由症状和诊断结果决定；是否需要治疗并非由前列腺大小决定。

（二）手术治疗：反复尿潴留；持续肉眼血尿；伴肾功能不全；伴膀胱结石；反复尿路感染；大的膀胱憩室。

（三）自我保健

前列腺增生有“六怕”。1怕烟酒：过量饮酒吸烟可以引起前列腺充血，从而导致尿潴留。2怕凉：在过冷的房间要特别注意保暖；穿一条衬裤来给下半身保暖，将会改善您泌尿机能障碍的症状。3怕运动过度：进行适量的运动可以改善你的情绪，并缓解令人不快的主观症状。4怕辛辣：如同酒精一样，食用辛辣的食物也会引起前列腺充血，导致尿潴留。5怕憋：抑制排尿或“憋尿”对膀胱和肾脏均有不利的影响。6怕感染：感染可加重前列腺肿大，影响排尿。

保健小秘方。1、多喝水。就会排尿，浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激，所以多喝水，以稀释尿液的浓度。2、多放松。生活压力可能会增加前列腺肿大的机会，生活压力减缓，前列腺症状多会舒缓。3、洗温水澡。洗温水澡可以舒解肌肉与前列腺的紧张，因此可以减缓症状。4、保持大便畅通。如果您患有便秘，那么扩张的直肠就会压迫尿道使得症状加重。

（三）日常生活应注意的问题

限制饮酒量；避免刺激性的食品；注意下半身的保暖；不要抑制自己的排尿；有节制地食用高胆固醇；多脂肪的食物和蛋白质；适度运动。

饮用适量的水；通过泡热水澡来改善血液循环；不要久坐；少骑自行车；避免体重超重；小心不要便秘。

（四）物理按摩保健

1、用手拿捏腰肌直至骶部，每日4次。

2、双手握拳，用拇指掌指关节按压腰眼，呈旋转式用力30-50次。

3、双手掌按摩双腹股沟，直到发热为止，来回算一次共30次。

4、用力按压足三里及三阴交穴，每处一分钟至有酸胀感。

5、双手掌搓热，左手掌搓右脚心，右手掌搓左脚心，直至发热。

老干部健康生活第4期